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LIFTING DE LA FACE INTERNE DES BRAS
Le lifting de la face interne des bras, aussi appelé dermolipectomie des bras, est envisagé lorsque le patient, ou la patiente, est gêné par l’existence d’un excédent cutané au niveau des membres supérieurs. Celui-ci peut résulter du vieillissement, accompagné d’un aspect fripé de la face interne du bras, ou survenir à la suite d’un amaigrissement important, avec un relâchement cutané de cette zone. Il est possible de l’éliminer en pratiquant une résection cutanée.
La principale difficulté de cette intervention est la création d’une cicatrice, qui, potentiellement, peut être visible.
Lorsque l’excédent est uniquement graisseux, une simple lipoaspiration permet de diminuer le volume du bras sans avoir à réaliser de cicatrice.
A quoi sert la consultation ?
Le rôle de la consultation est de prendre connaissance de la gêne exprimée par le ou la patiente et de mesurer l’excédent cutané. Il en existe deux types :
- Le premier correspond à un aspect fripé de la peau, souvent observé chez des femmes relativement minces, dans la période post-ménopause.
- Le second est un excédent cutané plus important, en rapport avec un amaigrissement spontané ou résultant d’une chirurgie bariatrique.
Lors de la consultation, le chirurgien évalue la situation de manière globale et recherche d’éventuelles contre-indications à la réalisation d’une intervention.
En quoi consiste l'intervention ?
L’opération diffère selon le type d’excédent cutané :
- L’excédent cutané lié au vieillissement de la peau peut être traité par une cicatrice localisée dans le creux axillaire.
- L’excédent cutané secondaire lié à un amaigrissement requiert une chirurgie plus importante, avec une cicatrice partant du creux axillaire et localisée le long de la face interne des bras. Il s’agit souvent d’une cicatrice appelée « oblique interne », qui présente l’avantage d’être moins visible devant et derrière le bras. Dans certains cas, il est nécessaire de créer une cicatrice mixte, comprenant une cicatrice axillaire et une toute petite cicatrice verticale, pour retirer un excédent supplémentaire.
Il est à noter qu’une lipoaspiration est très souvent réalisée au cours de l’intervention, notamment au niveau de la face postérieure du bras. Son objectif est à la fois de retirer la graisse et de décoller la peau pour l’aider à se replaquer.
L’intervention se fait sous anesthésie générale le plus souvent, avec une hospitalisation de 24 à 48 heures.
Quelles suites opératoires ?
Après l’intervention, il est nécessaire de réaliser des pansements durant deux à quatre semaines, parfois six. Le résultat est à évaluer entre six semaines et trois mois plus tard. La cicatrice évolue sur une durée d’une année, durant laquelle elle blanchit.
Quels sont les risques ?
Comme pour n’importe quelle opération, le risque zéro n’existe pas et des complications peuvent survenir, comme le détaille la fiche de la Société française de chirurgie plastique remise au patient.
Très souvent, il peut se former de petites désunions localisées ainsi qu’une lymphorrhée, c’est à dire un épanchement de la lymphe.
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